جمعه 31 فروردین 1403
Menu
×
اندازه فونت:
+
-
رنگ پس زمینه:
فرم
فرم خطای پزشکی شهید بهشتی
*
نام و نام خانوادگی
پر کردن این فیلد اجباری است.
شغل بیمار
*
علت مراجعه
پر کردن این فیلد اجباری است.
سن
جنسیت
انتخاب..
زن
مرد
*
تشخیص اولیه بیماری
پر کردن این فیلد اجباری است.
آدرس محل سکونت
*
تلفن
پر کردن این فیلد اجباری است.
*
تاریخ بروز خطا
پر کردن این فیلد اجباری است.
نوع مقدار ورودي صحيح نيست.
*
محل بروز خطا
پر کردن این فیلد اجباری است.
*
بروزخطاتوسط کدام گروه بوده است
انتخاب..
پرستار
پزشک
داروساز
دانشجو
سایر
سرپرستار
کاردان آزمایشگاه
کاردان اتاق عمل
کاردان هوشبری
کارشناس آزمایشگاه
کارشناس اتاق عمل
کارشناس هوشبری
منشی
پر کردن این فیلد اجباری است.
*
نوع خطا
انتخاب..
بدون عارضهNo Haram
مرگ آور یا فاجعه انگیزSentinel
نزدیک به وقوعNear Miss
پر کردن این فیلد اجباری است.
*
شرح مختصرخطای صورت گرفته و علل بروز خطا
پر کردن این فیلد اجباری است.
درسهای آموخته شده و راهکار های پیشنهادی جهت پیشگیری و یا جلوگیری از بروز خطا
*
مشخصات گزارش دهنده
پر کردن این فیلد اجباری است.
*
تاریخ گزارش
پر کردن این فیلد اجباری است.
نوع مقدار ورودي صحيح نيست.
خانه
|
بازگشت
|
اجرا با :
پورتال سازمانی
سیگما
Guest (aumsguest)